A fascite plantar é outra condição que ocorre frequentemente nos corredores. A fáscia plantar é uma banda de tecido espesso que liga o calcanhar aos dedos, ao longo da planta do pé, e tem como principais funções, em condições normais, a manutenção do arco plantar e a absorção dos impactos contra o solo.
Quando há um encurtamento da fáscia plantar, o arco do pé é mais acentuado (pé cavo); quando está mais alongada, o arco fica mais achatado (pé plano) (ver na edição dedicada ao pé).
A fascite plantar é a inflamação desta fáscia quando há uma tensão muito grande sobre ela, podendo ocorrer pequenas roturas. A repetição desta situação provoca a irritação e a inflamação deste tecido. O mesmo pode acontecer quando há um traumatismo direto na fáscia, num impacto mais forte, como pisar numa pedra.
A fascite é a causa mais comum de dor no calcanhar. Normalmente, caracteriza-se por uma dor aguda evidente logo nos primeiros passos pela manhã, após acordar, e acentua-se após longos períodos de pé ou na mudança da posição de sentado para a de pé. Geralmente, desenvolve-se de modo gradual, afetando normalmente um dos pés. Se for ignorada, pode evoluir para uma situação crónica, afetando as atividades diárias e causando alterações no padrão de marcha, o que pode desencadear problemas ao nível do joelho, anca e coluna.
O excesso de peso, o uso de calçado inadequado, alterações bruscas no treino como aumento de intensidade e alteração do piso são os fatores de risco mais comuns que contribuem para o aparecimento da fascite plantar. A presença de pé plano ou cavo, alterações nos padrões de marcha e da corrida são outros fatores que aumentam o stress sobre a fáscia.
Cerca de 90% dos casos recuperam com fisioterapia e em pouco tempo, sem haver necessidade de interromper a atividade desportiva, no entanto, recomendam-se atividades com menos impacto como a bicicleta, elíptica ou a natação.
Para prevenir o aparecimento da fascite plantar recomenda-se o uso de calçado apropriado e em boas condições, a auto-massagem da fáscia plantar, a aplicação de gelo após o exercício e a manutenção do peso ideal.
Esta informação não dispensa a consulta do fisioterapeuta ou médico especializado para despiste de outras situações como fraturas de stress (ou de fadiga) e o esporão do calcâneo.
*Francisco Almeida e Silva – Especialista em Running em Fisioterapia e fisioterapeuta da seleção nacional de atletismo, entre 2001 e 2013.
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